Reseña Consultas Dermatológicas Frecuentes en Pediatría

En el salón de conferencia del Hospital Central de las F.F.A.A, este pasado 3 de mayo del año en curso, recibimos a la Médico Dermatóloga, Dra. Lianet Silverio Carrasco quien nos impartió el tema: CONSULTAS DERMATOLOGICAS FRECUENTES EN PEDIATRIA. Bajo la coordinación del Departamento de Pediatría, dirigido a todo el personal médico. 

Son variables las enfermedades presentes en pediatría, muchas son causas mediadas por agentes externos o  también por agentes internos.

Dentro de las enfermedades esta  la Dermatitis Atópica que es una enfermedad de la piel crónicamente recidivante. Esta se produce con mayor frecuencia durante la lactancia y la infancia temprana. La atopia es una condición hereditaria que predispone a padecer una serie de enfermedades, en su mayoría relacionadas con respuestas mediadas por IgE, pero no es exclusiva de esta, además de las alteraciones de la inmunidad celular y de la reactividad vascular.

Epidemiológicamente tiene una prevalencia de un 10 – 20% en niños, no existen diferencias significativas en relación al sexo. Los hijos de padres atópicos son los más afectados. Las manifestaciones clínicas que se presentan es el prurito que es un síntoma constante, pápulas pruriginosas, liquenificación y   lesiones cutáneas eccematosas.

Las manifestaciones clínicas se agrupan como Lesión aguda (pápulas eritematosas, vesículas, exudado seroso), Lesión subaguda (pápulas escamosas, eritematosas y excoriadas) y la Lesión crónica (placas engrosadas, Liquenificación,  pápulas fibróticas). Topográficamente en los bebes/ lactantes se  manifiesta en las mejillas y cara, cuero cabelludo, tronco y  cara extensoras de las  extremidades; en los niños  en la flexura de los codos y rodillas, pliegues de las muñecas, nuca, zona perianal, mejillas, dorso de las manos y pies mientras que en los adultos se manifiesta de igual manera.

El Diagnostico se hace básicamente por la historia clínica, seguido de pruebas de laboratorio y criterios diagnósticos que este último se agrupan en mayores y menores (estos tienen que tener 3 o más para diagnosticar esta condición)

El tratamiento  no farmacológico abarca: la educación sanitaria, hidratación de la piel, evitar contacto con alérgenos, uso de ropa adecuada, dieta y baños cortos. Dentro del tratamiento farmacológico están: tópicos y cremas esteroideas; en los Sistémicos están  los Antihistamínicos  y los Inmunomoduladores (ciclosporina A,  Interferones, Timoestimulinas, Interleucinas, Metotrexate, Fototerapia).   

También se mencionaron otros tipos de la Dermatitis como la Dermatitis por contacto que puede ser alérgica y/o irritativa, la Dermatosis eritamo-escamosas, Dermatosis Seborreica, Parasitosis, Escabiasis, Pediculosis de la cabeza, Larva Migrans, Micosis superfical, Tiña de la cabeza, Piodermitis, Impétigo, entre otros.